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孕后体重猛增、剧烈咳嗽导致骨折!专家:可能是疾病导致肥胖

发布时间:2019-12-05 20:40:47 点击数: 【字体:


 

满月脸”

水牛背”

腹胀如6月孕肚

皮肤紫纹

……

28岁珠海王女士是一位非常苦恼的新晋宝妈

 

自一年前生下女儿后,她的体重猛涨了10kg身材也持续严重走形,脸部似吹气球鼓成大饼,四肢纤细却长出虎背熊腰,身上布满紫纹,脸上还不停的长痤疮,可无论她怎么努力减肥、美容都无济于事。

 

      最终,经珠海市中西医结合医院泌尿外科团队检查,原来这一切都是因为肾上腺一颗肿瘤造成的。目前,她已经接受手术,并恢复良好。


 

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曾志宇主任查看患者病情


 

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      孕后期已经发现自己的体重有所增加,但当时以为是怀孕的正常现象。”王小姐说,她怀孕前身材苗条,怀孕后期至产后体重暴增,4个月内体重增加了10公斤,同时前胸、腹部开始出现明显紫纹。

      第一次当宝妈的王小姐以为这些都是正常的生理现象,起初没有当回事。“出了月子后,我开始减肥,但无论我怎么努力,肚子越来越圆,跟六个月大的孕肚一样,背部也越来越厚,但四肢却跟细棍似的。”不仅如此,王小姐的紫纹从上身逐渐向双下肢内侧蔓延,脸上和身上原本光滑的皮肤都因毛囊发炎狂冒痘。


 

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       两个月前,王小姐因肺炎而出现咳嗽、咳痰等症状,断断续续吃了不少药,不仅无缓解,反而愈加严重。在一次剧烈咳嗽后,居然导致王女士肋骨骨折,随后家人紧急将王小姐送往珠海市中西医结合医院呼吸内科。

 

      患者典型的症状表现一下就引起了会诊专家泌尿外科主任曾志宇的注意。有着丰富临床经验的他马上为患者安排肾上腺CT平扫及相关检查,发现患者皮质醇高于正常值、左侧肾上腺有直径近3厘米的肿块。

     患者是典型的‘库欣综合征’。这个疾病会造成肾上腺分泌过多糖皮质激素,从而导致高骨折风险,这也是患者咳嗽就造成肋骨骨折的原因。”曾志宇介绍,“库欣综合征”是由于下丘脑、垂体或肾上腺肿瘤或长期服用糖皮质激素类药物引起的疾病,主要表现是向心性肥胖,即肥胖主要集中在躯干部位,而四肢的脂肪相对变少,还可常见满月脸、痤疮、皮肤变薄及皮肤紫纹、高血压、继发性糖尿病、骨质疏松等。

      长在肾上腺上的肿瘤,最好的办法是进行手术根治。”曾志宇与患者及家属进行充分沟通后,成功为其实施“肾上腺瘤切除术”。目前,患者恢复情况良好。


 

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曾志宇主任查房


 

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      库欣综合征可发生任何年龄。

      曾志宇介绍,库欣综合征可发生任何年龄,多见于20-45岁,成人多于儿童,女性多于男性,男女比例1:3-1:8。

      如果在短期时间内体重增加很多,而且整个脸又红又圆,脸上还不停的长痤疮,腹部脂肪明显堆积,但是四肢比较瘦小,通过各种办法去减肥总也减不下去,这时候应该考虑是不是因为疾病导致了肥胖。”


 

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以下四类人群应加强对该疾病的重视及筛查

01  一是年轻患者出现骨质疏松、高血压等与年龄不相称的临床表现;

02  二是具有库欣综合征的临床表现且进行性加重,特别是有典型症状如肌病、多血质、紫纹、瘀斑和皮肤变薄的患者;

03  三是体重增加而身高百分位下降,生长停滞的肥胖儿童;

04  四是肾上腺意外瘤患者。


 

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image018.jpg     珠海市中西医结合医院(珠海市第二人民医院,原拱北医院)始建于1984年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体并以中西医结合为特色的三级综合医院,是珠中江地区最大的地市级中西医结合医院,也是最靠近澳门特别行政区的大型公立医院。

       医院秉承“厚德·尚道·精诚·济世”的院训和“科技质量兴院·品牌诚信立院”的办院宗旨,注重医院的内涵建设,坚持中西医并重,集中医、西医之精华,取中西医结合之优势,每年为约80万本地及澳门、香港等地患者提供医疗保健服务。

       医院设有临床科室31个,医技科室10个。

       广东省临床重点专科:胸外科、皮肤科;

       广东省中医儿科重点建设单位:儿科;

       珠海市中医临床重点专科建设单位:妇科、康复医学科、糖尿病科;

       市级临床重点专科:乳腺外科、康复医学科;

      “三大医学中心”:“中西医结合妇科肿瘤中心”、“中西医结合糖尿病中心”“中西医结合康复医学中心”

       近期医院规划重点建设“中西医结合脑病中心”、“中医治未病中心”、“肺病治疗中心”“消化病治疗中心”等。

       “珠海市中西医结合医院,一家负责任的医院”。医院将继续朝着“融汇中西医·追求高品质·立足珠江口·辐射粤港澳”的愿景,不断努力,开拓创新,竭诚为广大市民和患者提供优质的医疗、保健服务。


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