家长看过来！一岁萌娃反复便血，竟从肛门掉出鹌鹑蛋大的肉球_图文_新闻中心

家长看过来！一岁萌娃反复便血，竟从肛门掉出鹌鹑蛋大的肉球

发布时间：2019-12-04 11:02:49 点击数：次【字体：小大】

“医生，你快来看看，是不是我孩子的肠子里面长了肿瘤？”

几日前，宋女士慌慌张张地将年仅一岁的儿子康康抱到珠海市中西医结合医院。经询问发现，康康自出生起频频便血，最近情况越来越严重，今天孩子大便时肛门竟然脱出一颗鹌鹑蛋大小的红色肉球，把一家人都吓坏了。医生一番细致检查，找到了康康便血的“元凶”——原来是幼年性直肠息肉在作怪。最终，在肛肠科、消化内科团队协作下，成功将康康体内这枚“巨大”的息肉完整切除。

“他之前拉大便都很乖很顺利，但这次又哭又闹，屁股处还挂着一颗肉球，别提多吓人了。”宋女士说，康康出生后每次大便总会带点血丝或滴几滴血，但孩子没有哭闹，吃喝也都很正常。疑惑的宋女士曾带孩子到多家医院的儿科就诊，有的医生说是肛裂，开了些软膏涂擦，没什么效果；有的医生说孩子太小，先观察。于是，日子久了后宋女士也就没再把便血这个事情放心上。直至今天，孩子在大便后哭闹不止，宋女士定睛一看吓坏了：康康的肛门处竟悬挂着一坨肉球！“我们脑海里第一个念头就是孩子肠道里长了肿瘤，需要开刀做手术。让那么小的孩子遭罪，是我们做父母的大意了。”宋女士说着便红了眼眶。

接诊的肛肠科主治医师王荣诊断康康为幼年性直肠息肉嵌顿，给予精湛的手法将肉球成功复位，康康立即停止了哭闹。王荣解释，康康从出生到现在一直便血的“元凶”就是体内的这块息肉。要铲除“元凶”，必须进行手术治疗。“息肉有带蒂和不带蒂之分，这个蒂就跟绳子一样有长有短，带蒂的息肉会因蒂而游走不定。因此，术前必须明确息肉的位置，并确定息肉的性质，从而选择合适的治疗方案。”然而康康年纪太小，无法配合检查。针对这种情况，王荣医生请来消化内科、麻醉科进行多学科联合会诊，制定了周密严谨的手术方案，最终决定采用“经肛门直肠息肉切除+肠镜下息肉切除”的方法，将康康体内2公分大小的息肉顺利“摘下”。

△ 手术中

△ 消化内科王文峰副主任医师

“一个1岁的孩子居然长了2公分的息肉，还是很罕见的。”王荣医生解释，2公分大小的直肠息肉不手术切除，不可能自行脱落和痊愈。虽然肠镜下微创息肉切除手术已很成熟，但对于婴幼儿而言，手术并不简单。小孩肠腔相对狭窄，肠道壁薄且曲折，把握不好就有可能穿孔。再者，年龄越小，麻醉风险越大，小儿麻醉用药和剂量都需严格验证和把握，手术过程中的力度和技巧也需要十分精准的把握。“患儿的情况还是比较紧急的，一方面息肉不停在出血，另一方面，如果不及时治疗，息肉继续长大，肠腔很可能被息肉堵塞，导致无法大便而形成肠梗阻，治疗不及时的话会危及生命。”王荣医生表示。

△ 王荣医生工作照

年仅1岁的孩子怎么会得息肉呢？王荣医生解释，肠息肉是常见的疾病。但像康康这么小的孩子惊现2公分的直肠息肉，比较少见。“康康患的是幼年性肠息肉病，该疾病是一种由局部扩张的腺体和丰富的间质所引起的疾病，多发于2-10岁的儿童，好发于直肠和乙状结肠部位，占儿童消化道息肉的90%以上，有家族史的患儿发病率更高。”据悉，除了遗传因素之外，幼年性息肉还与慢性炎症刺激、慢性机械刺激、胚胎组织异位和病毒感染等因素有关。

王荣医生介绍，有幼年性肠息肉的患儿，无痛性血便是主要表现，患儿排便时一般无任何痛苦。加上小朋友没有清晰的表达能力和识别能力，因此该疾病较难被发现，易被耽误治疗。“虽然幼年性息肉一般为良性疾病，但如果发现不及时也会导致孩子消化道出血、肠梗阻或腹泻等不良后果。”王荣医生建议，家长应时刻关心孩子的健康，若发现孩子有无痛性便血、黑便、便秘、大便干燥、便时肛门疼痛等的症状，可选择及时到正规医院肛肠科就诊，必要时进行电子结肠镜检查，以明确诊断，早期治疗。