63岁的周先生有30多年的抽烟酗酒史，每天都要抽两包烟，喝两顿酒，从未间断过。近日，他因声音嘶哑、吞咽及呼吸困难到医院检查，却被诊断为喉癌和甲状腺癌“二重癌”！所幸，珠海市中西医结合医院耳鼻喉科一次手术切除两个肿瘤，手术顺利，术后愈合好。

△ 珠海市中西医结合医院耳鼻喉科陈刚主任与患者合影

长期抽烟喝酒，双重癌症找上门

“以前经济条件不好，没抽多少，但20岁以后打工赚到钱，抽烟的量就增加了。”周先生回忆道，先是一天1包烟，后来觉得1包烟还不够“过瘾”，逐渐增加到1天2包，甚至2包以上，直至病情确诊之前，他都保持着这个“习惯”。

并且，周先生的酒量也不小，每天两顿吃饭酒都必不可少，而且每次都按斤计算，可谓“烟酒不分家”。3个月前，周先生发现自己声音没有以前那么洪亮，声音慢慢嘶哑。本以为是“热气上火”引起，怎料嘶哑的症状持续恶化，逐渐发展成呼吸困难，这才到医院检查，确诊是喉癌。

“患者来医院的时候，咽喉部的肿物已经占据了大部分的喉腔，一侧声带已经被完全固定住，所以才会引起声音嘶哑和呼吸困难。”为了更明确病灶，耳鼻喉科陈刚主任为周先生安排了更为详细的检查。这一查，发现了更严重的问题：周先生不仅是喉腔有肿瘤，而且甲状腺上还有一个肿瘤，确诊为甲状腺癌！

“患者喉部肿瘤范围较广，有效延长生命的最佳治疗是行全喉切除，而甲状腺毗邻喉部，也可同期切除。这样一来，手术创面范围会更广，且手术部位血供丰富，手术难度较大，每一步都要谨慎操作。”陈刚主任针对周先生的特殊病情和术前检查结果，制定出详尽的手术方案，成功为患者施行“全喉切除术+甲状腺切除+颈部淋巴结清扫术”，一次手术解决了两个体内的“不定时炸弹”。目前，周先生恢复良好。

长期大量吸入“二手烟”也可致喉癌

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的1%-5%，发病年龄主要在40岁以后，其中50—70岁为发病高峰期。并且男性较女性多见，男女比约为7-10:1。

喉癌常因吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等多种因素导致， 其中，以吸烟相关性最强，“约88%-98%的喉癌患者有长期吸烟史，且一半以上的患者每天吸烟的数量超过一包。”

陈刚主任表示，喉癌的发病率与每日吸烟的总量、吸烟的时间成正比。需要注意的是，长期被动吸烟亦可致癌，也就是我们常说的“二手烟”。每日吸烟量越大、烟龄越长、开始吸烟的年龄越小或长期且大量吸入“二手烟”的人，患喉癌的危险性就越高。

而有吸烟习惯的人，多数也有饮酒嗜好，当吸烟与饮酒共同存在时，会发生相加重叠致癌作用，这也是周先生不幸患上“二重癌”的重要因素。

早发现、早诊断治疗是治疗喉癌的关键

喉癌的早期症状不典型，常表现为声音嘶哑、咽喉肿痛、咽部异物感等，因此常常被误认为是喉咙上火、用嗓过度等。“喉癌越早发现，手术中才能多保留喉部正常组织，对术后发音、呼吸和吞咽功能影响比较小。”陈刚主任解释，喉部是呼吸要道，也是人体发音的唯一器官，而且喉腔较小，因此早期发现、早期诊断和早期治疗对喉癌十分重要。

要如何预防喉癌？陈刚主任表示要做到以下几点：一是杜绝不良嗜好。要尽可能戒掉吸烟的习惯，香烟中所含的尼古丁、煤焦油、苯并芘都是致癌物，长期大量吸烟不仅容易导致喉癌，也会引起肺癌、口腔癌、咽癌等疾病。另外，要避免酗酒，长期的酒精刺激会损伤咽喉部黏膜，存在癌变的可能；二是养成良好的生活习惯。避免长期食用辛辣刺激食物，如火锅、麻辣烫、油炸食品等，减少对咽喉部的不良刺激；三是定时检查。即使目前没有任何咽喉部的不适症状，也要定期检查咽喉部情况，特别是老年男性、有长期吸烟饮酒史、有喉癌家族史、有从事化学品接触工作或有放射性接触史等因素的人；四是注意喉部的不适。喉癌早期常常表现为咽部的不适，如咽部异物感、咽部发痒、咳嗽、声音嘶哑等，一些患者可出现痰中带血或咳血等症状。如果出现这些症状，对症治疗两周不见好转，则要尽早到医院就诊，确保病情早期发现，得到早期治疗。

珠海市中西医结合医院耳鼻喉科

我们还能为您做更多：

1鼻科学

医疗特色：功能性鼻内窥镜、鼻眼相关疾病手术及鼻畸形整复。

开展功能性鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦各种疾病，手术成功率高、复发率低、并发症少、疗效好。开展慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、慢性泪囊炎鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、脑脊液鼻漏、鼻咽纤维血管瘤切除术等复杂鼻内镜手术。对难治性过敏性鼻炎采用局部自主神经切断术、微波、射频微创治疗。在鼻畸形整复手术方面有独到之处，开展了歪鼻畸形整复、鞍鼻、驼峰鼻整形术，取得了较好的效果。科室每年救治大量急诊鼻面部外伤患者，整复各种鼻创伤后畸形效果好。

2咽科学

医疗特色：成人及儿童的鼾症治疗。

儿童扁桃体肥大、腺样体肥大的等离子微创手术治疗，创伤小、恢复快、效果好。拥有设施完备、环境舒适的多导睡眠监测室。开展低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）；悬雍垂腭咽成形、舌根消容、舌骨前徙、及多平面扩容等各种外科方法治疗鼾病；并采用持续正压呼吸机治疗。中医适宜技术结合中西医药物治疗慢性咽炎、反流性咽喉炎取得较好的效果。 

3喉科学

医疗特色：嗓音外科、喉部肿瘤手术。

开展电子喉镜下喉部多种疾病的诊断及门诊微创治疗；开展微创治疗早期喉癌、喉白斑病、喉气管狭窄、喉气管良恶性病变；开展各种部分喉切除及次全喉切除后喉功能修复重建术治疗喉癌；开展各种复杂的喉气管外伤、狭窄的外科成形术。围绕喉返神经损伤后的修复进行了较系统而深入的研究，开展了早中期喉返神经探查减压术，开展舌下神经袢主支转位修复喉返神经治疗单侧声带麻痹。各种甲状软骨成形术、声带自体脂肪及筋膜注射术治疗声带麻痹、声带沟、声门闭合不全性声音嘶哑。

4头颈外科学

医疗特色：颈部肿物手术治疗。

开展颈部、喉、咽旁间隙、腮腺、甲状腺良恶性肿瘤手术。开展各种颈部肿物、涎腺、颌下腺、颈部瘘管、创伤手术。在精细解剖并保护喉返神经的前提下行甲状腺良恶性肿瘤切除术，明显降低了喉返神经损伤的机率。开展硬质食道镜下食道异物取出术。

5耳科学

开展主客观听力检测及助听器验配、耳鸣检测及声治疗、前庭功能检查，开展耳内镜下鼓膜修补术、中耳炎耳显微外科手术，在良性阵发性位置性眩晕的手法复位、耳鸣、突发性耳聋、感音神经性耳聋、眩晕的中西医结合药物治疗等方面，效果明显。

耳鼻喉科专家简介

陈刚，耳鼻喉科主任，副主任医师，医学博士

毕业于上海第二军医大学。在咽喉头颈疾病、鼻腔鼻窦手术等方面有专业特长。擅长鼻内窥镜外科治疗鼻窦炎、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎；成人及儿童的鼾症手术；各种术式喉部良恶性肿瘤手术、喉嗓音外科手术；甲状腺良恶性肿瘤切除术，喉返神经修复治疗声带麻痹、各种颈部肿物、瘘管、腮腺肿瘤手术、喉气管狭窄修复；鼻畸形整复术（歪鼻、驼峰鼻、鞍鼻等）、复杂的耳鼻咽喉头颈部外伤手术等。担任中国医促会咽喉嗓音分会委员、珠海市医师协会耳鼻喉科分会常务副主委、珠海市医学会耳鼻喉科分会副主委等学术任职。享受军队优秀专业技术人才岗位津贴。近年来在本领域核心期刊上发表论著20余篇，获得军队医疗成果奖1项、专利技术4项，主持科研课题4项。获得2018年度“岭南名医”称号。

匡嘉丽，主任医师

1995年毕业于哈尔滨医科大学眼耳鼻咽喉专业，从事耳鼻咽喉专业20余年，擅长耳鼻咽喉科常见病及疑难病的诊断及治疗，熟练开展耳鼻咽喉科各种常规手术及内镜手术，尤其擅长耳鼻咽喉科过敏性疾病的诊断及治疗。发表国家级省级论文十余篇，出版学术专著一部，主持及参加市局级科研课题多项，获市级科技进步奖一项。现任中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会儿童耳鼻咽喉头颈外科微创学组委员，广东省医学会耳鼻咽喉分会小儿学组委员，珠海市医师协会耳鼻咽喉科分会委员、秘书，珠海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员，珠海市变态反应学专业委员会委员，珠海市抗癌协会鼻咽癌分会委员。

吴军，主任医师

毕业于广东医学院临床医学专业，从事耳鼻咽喉专业20多年，擅长耳鼻咽喉科常见病及疑难病的诊断及治疗，熟练开展耳鼻咽喉科各种常规手术及内镜手术，尤其擅长睡眠呼吸暂停综合症和鼾症的诊断及治疗。发表国家级省级论文十余篇，主持及参加市局级科研课题多项。现任广东省医师协会睡眠医学专业委员会委员，珠海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员。

郭亮，副主任医师

1995年毕业于武汉大学医学院眼耳鼻喉专业，从事耳鼻咽喉专业20年，熟练掌握耳鼻咽喉科常见多发病及疑难病的诊断及治疗，擅长鼻内镜手术及中耳炎、眩晕、耳鸣等疾病的诊治。发表国家级省级论文数篇，主持及参加市局级科研课题多项。现任广东省中西医结合学会嗓音专业委员会委员。

珠海市中西医结合医院（珠海市第二人民医院，原拱北医院）始建于1984年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体并以中西医结合为特色的三级综合医院，是珠中江地区最大的地市级中西医结合医院，也是最靠近澳门特别行政区的大型公立医院。

医院秉承“厚德·尚道·精诚·济世”的院训和“科技质量兴院·品牌诚信立院”的办院宗旨，注重医院的内涵建设，坚持中西医并重，集中医、西医之精华，取中西医结合之优势，每年为约80万本地及澳门、香港等地患者提供医疗保健服务。

医院设有临床科室31个，医技科室10个。

广东省临床重点专科:胸外科、皮肤科；

广东省中医儿科重点建设单位：儿科；

珠海市中医临床重点专科建设单位：妇科、康复医学科、糖尿病科；

市级临床重点专科：乳腺外科、康复医学科；

“三大医学中心”： “中西医结合妇科肿瘤中心”、“中西医结合糖尿病中心”“中西医结合康复医学中心”。

近期医院规划重点建设“中西医结合脑病中心”、“中医治未病中心”、“肺病治疗中心”“消化病治疗中心”等。

“珠海市中西医结合医院，一家负责任的医院”。医院将继续朝着“融汇中西医·追求高品质·立足珠江口·辐射粤港澳”的愿景，不断努力，开拓创新，竭诚为广大市民和患者提供优质的医疗、保健服务。