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珠海市中西医结合医院召开新医保支付方式改革培训会

发布时间:2017-12-04 17:22:38 点击数: 【字体:

通讯员:魏敬羽

 

2017年11月23日,珠海市医疗保险支付制度改革(点数法付费方式)政策培训在珠海市中西医结合医院行政楼4楼会议室举行,珠海市社会保险基金管理中心定点医疗机构管理科孙涛副科长、张远山副科长,珠海市中西医结合医院张红忠书记、李敏副院长及全院200多名医务人员参加培训。

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培训会特邀珠海市社会保险基金管理中心定点医疗机构管理科卓丽云科长进行授课。卓丽云科长为我院医务人员深度解读《珠海市基本医疗保险医疗费用支付管理办法》、《珠海市基本医疗保险市内住院医疗费用病种点数法实施细则》两份文件,围绕医保支付方式改革政策的起草背景、病种点数法的特点、病种点数法的主要内容、病种点数法执行和新时代医疗保险的责任共担等五个方面,从理论出发,结合大量实际案例深入浅出的阐述了医保支付方式为什么要改革、怎么样改革、改革要达到什么目标,并强调医保支付方式改革要结合实际由易到难,在实践中充分发挥“领头羊”、“指挥棒”的作用,促进公立医院改革,提高医院管理的科学化、精细化程度,保障医保基金有效利用。

 

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据了解,按病种点数付费是市社会保险经办机构在市内住院医疗费用实行统筹基金付费总额控制管理的前提下,对市内定点医院收治住院病例进行点数量化,确定市内定点医院的各病种点数和点数单价,以此计算出统筹基金应付额,与市内各定点医院结算。这种付费方式不仅能促进医疗单位内控机制完善,还能最大限度降低患者费用负担,最高程度地保护患者利益。

李敏副院长表示,《病种点数法》的颁布与实施是民生所需的结果,是百姓切身利益的体现,也是珠海医保新的里程碑。今后,我院会不断加强医保政策普及化、常态化工作,使全院职工人人熟知医保的各项规定与最新动态,做好知识储备,共推医保支付方式改革,为医院合理控制医疗费用、确保基金安全有效运行的支付不断努力。同时,把好政策落实到老百姓身边,让老百姓得到真实惠。


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