通讯员：魏敬羽

糖尿病作为一种慢性疾病，一直在严重威胁着人类的健康；《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》公布的最新数据，我国成人糖尿病患病率10.9%，而40岁以下的年轻人患糖尿病的机率高达5.9%，不夸张地讲，现在每5个人的里面就有一个是糖尿病。有些人不把糖尿病放在心里，认为不疼不痒，不影响吃饭、也不影响休息，没什么大不了。

前不久，34岁的陈女士因气促、心慌、胸闷被送进珠海市中西医结合医院进行抢救，自2013年6月至今，这位陈女士每年一次到院抢救，成了医院的“常客”，她究竟得了什么病？

入院时患者血糖很高，一度出现了室颤，是糖尿病并发引起的酮症酸中毒，情况非常危急。据了解，陈女士患Ⅱ型糖尿病已有4年多时间，生活不规律是让34岁的陈女士屡次抢救的最主要因素。“患者平时不注重饮食均衡，缺乏运动。得了糖尿病也不当回事，自感年轻就不注意，认为身体扛得住，这是错误的观念。”珠海市中西医结合医院刘志龙院长表示，陈女士血脂很高但是吃东西很油腻，尤其喜欢吃高糖、高脂肪、高热量的食物，平日里缺乏运动，也甚少进行血糖的自我监测。如果陈女士不管不顾，一直这样下去，很容易发生糖尿病慢性并发症，比如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病、脑血管疾病、周围神经病变等，也很容易发生呼吸系统、泌尿系统、消化系统以及皮肤等部位感染。

现阶段，糖尿病逐渐趋于低龄化，近年来珠海的年轻糖尿病患者数量逐年增加，发病原因包括先天因素和后天因素，其中，饮食结构的改变是导致糖尿病发病率快速升高的主要原因。“现在很多年轻人因为图方便，经常吃外卖和快餐，并且经常对饮食过于放纵，有着不健康的饮食方式。”

另外，专家认为，除了饮食问题之外，年轻人的生活、工作压力大也是原因之一。长期处于压抑或者亢奋的状态，机体会自然而然调动血糖，导致血糖在正常水平之上。

刘志龙院长提醒：健康的生活方式是防止糖尿病的最重要手段，未雨绸缪，管住嘴、迈开腿，愉悦的生活可以让我们远离糖尿病。如何治疗糖尿病呢？刘志龙表示，治疗糖尿病有“五驾马车”，分别是：血糖监测、糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗和药物治疗。

首先，血糖监测是预防和控制糖尿病的重要措施，患者可以进行自我监测，也可以到医院进行监测。

为什么说治病还需要糖尿病教育呢？糖尿病是综合因素引发的疾病，其防治也是复杂的系统工程，需要患者积极配合医生治疗，才能达到治疗效果。因此，患者应了解糖尿病基础知识，患者应知晓不良生活方式会引起糖尿病，必须改变不健康的生活习惯。

在饮食治疗方面，刘志龙强调，和其它疾病不同，糖尿病患者的饮食控制非常重要，饮食控制好了能达到治疗的目的。

许多糖尿病患者患病的原因是吃得多、消耗得少，因此通过运动来消耗过剩的营养同样重要。与此同时，糖尿病主要对血管产生破坏，而运动让血液循环维持在较健康的状态。

在药物治疗方面，若患者为1型糖尿病，则必须定期注射胰岛素治疗。若患者为2型糖尿病，可选择口服药物；但对于病情比较严重、口服药物无法降低血糖的2型糖尿病患者，也需要注射胰岛素。值得注意，中医药在治疗糖尿病及其并发症方面有着独特的优势。糖尿病属于中医学“消渴病”范畴，中医以“治病求本”、“寓防于治，防治结合”为原则，通过辨证论治体系，从而达到个体化治疗。

刘志龙表示，他在临床上通常以“寒热为纲”，运用经方治疗糖尿病。那么，如何辨寒热呢？对于那些“三多”症状较为明显，怕热、多汗、舌红苔黄、脉数等表现为热证的病人，多以玉液汤为基础方治疗，可以清热益气养阴；对于那些畏寒怕冷、食欲差、腰膝酸软、大便不成形、舌淡、脉沉等表现为寒证的病人，常用附子理中汤合金匮肾气丸加减，可以温补脾肾，临床中治疗效果甚好，很多病人在经过一段时间的中药治疗后，可逐渐减少西药用量，直至停药，血糖基本控制稳定。目前已有六味地黄丸、消渴丸、玉泉丸等中药成药可治疗糖尿病。此外，中医还可通过药膳、针灸、药浴、拔火罐等手段来治疗糖尿病。

无论选择中医还是西医治疗，刘志龙强调治疗糖尿病一定要到正规医院找专科进行治疗。值得关注的是，糖尿病治疗是“较大工程”。患者不要因为服药后血糖下降了就暂停治疗，患者应遵医嘱服药，并定期复查。

 专家简介

刘志龙

教授 主任医师 博士研究生导师

广东省名中医，首届珠海市十大名医。现任珠海市中西医结合医院院长，中华中医药学会脑病专业委员会常务委员，广东省中医药学会常务理事，广东省中医药学会经方临床研究专业委员会主任委员，广东省中医药学会脑病专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员，珠海市中医药学会会长。擅长用经方治疗糖尿病及各种内科杂病。