医生提醒：部分损伤有“潜伏期”切莫大意

如果受了伤，要么疼痛，要么流血，人体总会感觉到——这是很多人的常识。但是，市第二人民医院日前就接待了一个不一样的病例——受伤当时没有什么感觉，但一天后患处却剧烈疼痛。对此，市二院医生提醒：少部分损伤存在“潜伏期”，切莫大意。

杨女士是一个居家女士。一天，4岁的孙子在沙发上跳跃玩耍时，一不小心，用膝盖重重地磕了杨女士的右胸口。当时，她感觉到有点轻微的疼痛，由于忙于家务，也没有在意。但一天过后，6月19日下午，她突然感觉到胸口十分疼痛，且越来越剧烈。于是，赶紧到市第二人民医院问诊。拍片后，医生诊断，肋骨没有骨折，属于软组织挫伤。但杨女士十分纳闷，为什么当时没有什么感觉呢？

对此，市二院外科副主任医师贝伟红解释道：受伤会痛、会流血，这是常识，也说明了大部分受伤的情况，但有一少部分受伤、甚至严重受伤是看不出来或者人体没有知觉的。形象地说就是：部分损伤有一个“潜伏”期。潜伏期间，“不声不响”，潜伏期满，“奋力一击”。生活中较常见的例子就是因锻炼导致的膝盖受伤、肌肉拉伤、韧带损伤、被烈日晒伤等，当时没有什么感觉，要过一天，甚至几天才会感觉到。常见的膝盖伤有半月板损伤和韧带断裂。“对于膝部损伤的认识，人们还存有误区。”许多人认为受伤时膝盖疼一下，过几天不疼了就没事了，结果耽误治疗，导致病情恶化。

对于杨女士的病例，贝主任解释：当时可能损伤了肌肉软组织、毛细血管和神经。由于患者忙于家务，没有冰敷处理。毛细血管破裂后，慢慢渗血，经过一段时间后越来越多，导致淤血压迫神经，故十分疼痛。

老人的骨折也是典型的例子。“骨折的基本临床表现是疼痛、肿胀和功能障碍。”贝主任说，骨折是摔伤的严重后果之一，但除了变形比较明显的骨折，人们自己不太容易分辨是否骨折，不是说感觉不到疼就没有骨折，有的老人骨折后就感觉不到疼痛，这也往往使他们的伤势被忽略。

有时因外伤损害了神经，受伤部位也会没有感觉。市二院常收治因车祸导致神经受损的病例，这种病例外部仅有淤痕，受损部位感觉不到疼痛，而实际上如果不及时治疗，就会导致神经花丝，受伤部位就会永远无知觉。此外、内出血、内伤等也是看不出来的。

贝主任提醒大家：许多外伤不能以受伤面大小、出血多少定病情的轻重，而内伤是人眼看不出来的。所以，受伤后，多一个心眼，最好到医院确诊，以避免延误治疗。      （刘星）