我们的眼球就像一个封闭的蓄水池，正常情况下“进水”和“排水”保持动态平衡，眼压稳定在10~21mmHg。而青光眼就是排水通道堵塞，眼压持续升高，压迫视神经造成萎缩，最终导致视野缺损、视力下降，甚至完全失明。这种损伤一旦发生，就像被剪断的电线，再也无法恢复。

青光眼并非老年人“专属”，从刚出生的婴儿到青壮年，都可能被它盯上。特别是40岁以上人群、有青光眼家族史、高度近视（600度以上）、糖尿病、高血压患者，属于高危人群，患病风险是普通人的3~9倍。

青光眼分为急性和慢性两种，急性发作时会出现剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降，几小时内就可能造成永久性失明，属于眼科急症，必须立刻抢救。

更要警惕的是慢性青光眼，早期几乎没有明显症状，可能只是偶尔眼胀、鼻根发酸、看灯光出现彩虹样光圈，或者看书时经常觉得字迹模糊、老花镜需要频繁更换，很多人以为是视疲劳，等到发现走路容易撞人、看东西只能看到中间一小部分时，视神经已经损伤超过50%，错过了最佳治疗时机。

虽然青光眼不可逆，但只要早发现、早干预，90%以上的患者都可以保留有用视力。

• 定期筛查是最有效的“防火墙”

普通人群40岁以下每2~3年做1次眼科检查，40岁以上每年查1次眼压和眼底；高危人群（有家族史、高度近视、糖尿病等）最好每半年筛查1次，包括眼压测量、眼底照相、视野和OCT检查，就能把青光眼拦截在早期。

2026年最新《中国青光眼慢病管理专家共识》明确要求，把青光眼筛查纳入常规体检，真正做到早诊早治。

• 确诊后终身监测，规范随访

青光眼是终身性疾病，不管是用药、激光还是手术治疗，都只是控制眼压，无法“根治”。确诊后要遵医嘱规律用药，每1~3个月监测一次眼压，每6~12个月复查视野和视神经情况，医生会根据病情变化及时调整治疗方案，千万不要因为没有症状就擅自停药、中断随访。

眼睛是我们感知世界的窗口，不要让“沉默的小偷”偷走我们的光明。如果您或家人出现眼胀、头痛、视物模糊等不适，一定要及时到眼科就诊，早一步筛查，就多一分守住光明的希望。

董超，眼科主治医师，眼科硕士研究生。从事眼科临床工作10余年，擅长青少年近视防控、视疲劳等视功能疾病诊疗，对干眼症、角膜炎等眼表疾病，及葡萄膜炎、青光眼、眼底病、甲状腺相关眼病等常见眼病诊治经验丰富，可熟练开展眼表手术、眼底激光、玻璃体注药等操作。